目前是14周加6天，医院的报告是18体高风险，说我检查的数值hcgaapa都偏低，建议做羊穿，羊穿有流产风险，怕自己身体条件等其他因素，所以还是蛮担心的，想知道目前有没有更好的办法去排除，或者后续我应该怎么做？是不是可以做无创dna，我现在主要是有点懵，所以想问问情况。

怀孕22周唐筛高风险、无创dna阳性做羊穿会通过吗？

唐氏筛查中出现高风险，并且做无创dna是阳性的情况，也就代表着高风险，这时就需要做羊水穿刺来确诊是否胎儿有染色体的感染，无创检查的准确性有90%以上，而唐筛和无创都属于是筛查，只要羊穿才是确诊，所以针对你的情况，最后羊水穿刺的结果，并不一定有好转，但也不排除正常的情况。

如果羊水穿刺确定胎儿是染色体感染了，那么就得考虑终止妊娠，对于你的情况来看，首先无胎儿出生异常史，也无家族遗传病，而且现在年龄也合适，所以你完全就是染色体疾病的低危人群，而最后出现18三体高风险的情况很有可能在孕期受到辐射及药物的危害，或者是接触了其它有害物质。

18三体属于先天性遗传疾病，对胎儿的智力发育等有一定的有影响，虽然无创dna检查也会出现假阳性的几率，但此项检查又主要是针对21三体综合征和18三体综合征的染色体异常检查，因出现假阳的几率非常小，但如果羊穿最后的结果是低风险，那么在孕期就需要注意充分休息，保证营养均衡，避免电离辐射，注意补充维生素和一些微量元素。

唐筛≠羊穿!

唐氏筛查、无创产前检查都是筛查技术,无论检出率是90%,还是99%,都存在漏筛的可能。也就是说唐氏筛查、无创产前检查结果为低风险的宝妈中,也有生出唐氏儿的可能。唐氏筛查、无创产前检查筛查出来的高风险宝妈都需要进一步的产前诊断。而羊水穿刺是在唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高的前提下,进一步进行确诊性的检查方式之一。

孕17周唐筛检测中风险，有没有必要做无创或羊穿？

根据你的描述目前唐筛的结果是中度风险，虽然NT是正常的范围，但是抽血唐筛的结果是中风险，因此建议你是先做无创DNA的检查，在根据无创的结果来决定下一步的处理，而羊水穿刺的话首先是不建议做的，因为存在一定的风险。

一般出现唐氏筛查中风险或低风险，最好是先做无创DNA的检查，不要直接做羊水穿刺，无创DNA是通过抽取孕妇的血清，综合分析和判断胎儿的具体情况，羊水穿刺属于是有创的，直接抽取羊水判断，有可能会导致宫腔内感染，或者造成胎儿早产的可能。

如果在做唐氏筛查中高风险的时候，第一步先做无创DNA的检查，如果无创DNA确定没有问题，就没有必要再做羊水穿刺的检查，如果做无创DNA还属于是中或高风险，就有必要做羊水穿刺的检查，羊水穿刺检查才属于是最终的结果，因为无创DNA的准确几率只能够达到99%，并不是百分之百的绝对保障胎儿的安全。

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