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试管婴儿医治对良多不孕症配偶是最无效也能够是仅有无效的方式。自1978年第一次试管婴儿出生后，成功率到此刻有显著的进步。可是，面临女性各类庞大的不孕疾病，试管婴儿一直不克不及保障100%胜利。

植入的胚胎不门径着床胜利，关于病人而言是很大的袭击，也困扰着施术的大夫。有些不孕症患者屡做屡败，除财帛的破费中，对患者身心的创伤也很大。

为何植入的胚胎不克不及着床胜利，始终是医治不孕症的大夫、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想晓得及商量的问题。颠末不孕症大夫及生殖科学家的研讨，胚胎着床失利的缘故原由可演绎下列几种：

一、子宫内膜回收胚胎的才能降低

（1）子宫机关异常：

如：子宫先天性发育畸形（双角子宫、子宫纵膈）、子宫内膜瘜肉、子宫内膜炎跟子宫腔内肌瘤。

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（2）子宫内膜薄：

曾由于流产做过子宫搔刮术、月经没有畸形（连续月经来潮）或许血液循环欠好，皆会形成子宫内膜薄。究竟子宫内膜多厚才气让胚胎着床胜利，目前为止，尚无定论，只是子宫内膜薄比子宫内膜薄怀孕率高那是不争的究竟。有研讨子宫内膜厚度正在12mm比力适宜怀孕。

（3）子宫腔连续积水：

输卵管水肿及欠亨会形成子宫腔积水，那是因为输卵管的积水果输卵管伞部（尾端）梗阻，形成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会形成胚胎着床失利。但多囊性卵巢症患者正在他们接管排卵药物安慰之后，偶然也会惹起子宫腔积水，但没有形成着床不容易（失利）的问题。

（4）子宫内膜排泄的黏性卵白的质量欠好或是量缺乏或是子宫腔内某种细胞素的量太少或许太多，皆会影响胚胎的着床胜利与否。

像一种卵白称为αVβ3，正在胚胎着床（排卵后六天）前后，子宫内膜细胞会制造并开释。若是正在胚胎着床期，这类卵白制造或许开释少，会惹起胚胎着床失利。细胞素，像间白素1β（Interleukin(1L)-1β）太高或干扰素-Y太低也会惹起胚胎着床失利。

（5）有自体免疫疾病或有奇血栓造成体质跟习惯性流产有关是不争的究竟，但跟胚胎反复着床失利是不是有关系，现阶段借出定论。

像抗磷脂综合征是当前总自体免疫反映疾病，即紫红色的免疫细胞对身体细胞膜或许任何细小器官上的膜磷类化学物质发生抗体，然后经过抗原抗体反映毁坏细胞组织。抗磷脂综合征跟习惯性流产有关，但与胚胎着床失利的关联则有待肯定。

两、植入子宫的胚胎自身有缺陷

（1）伉俪染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会终止发展。

老婆得了染色体异常，像染色体均衡对换、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂（特别是断裂正在染色体中心节部位时，即便年青女性做试管婴儿反复失利的几率也比力下）。

有些精子希少、活动力欠好(少精、弱精)的患者，将他们的精子做荧光抗体杂交搜检精子染色体数量是不是畸形，发明他们的精子染色体数量异常的比例比精子数目畸形及活气正常者更高。那类伉俪做试管婴儿（由于精子质量欠好，须再共同做单一粗虫卵细胞质打针）平常有较下的失败率（由于精子染色体异常率比力下的缘故原由）。

Ganariol(1997)跟Pehlivan(2003)应用荧光杂交磨练胚胎内的掏出的细胞中的染色体第13条、第16条、18条跟第22对跟Ｘ、Ｙ染色体发明，试管婴儿助孕反复着床失利的案例被磨练出有这些染色体数量的没有畸形（只有此中之一没有畸形即算）的占５４％－５７％，而着床胜利的案例其染色体数量没有畸形的只占３６％。

以是良多植入子宫的胚胎着床失利的缘故原由是胚胎本身染色体异常招致的。这些染色体异常的胚胎有时候表面看起来细胞巨细畸形、团结速率也畸形且胚胎分级上是属于一级或许二级的优秀胚胎。做胚胎移植的女性岁数越大，胚胎没有畸形的几率也越年夜。

（2）围困卵子的通明带，正在卵子受精前跟胚胎孵化着床前是用来护卫卵子跟胚胎。若是胚胎正在体外培育太久，通明带会变厚及变硬；年数年夜的妇女所排出的卵子及通明带也比力薄。通明带太厚或许太硬有能够会惹起胚胎着床失利。

（3）体外培育情况欠好，包罗培养液不良、温度不妥或操纵技巧欠佳，皆有能够损伤胚胎，惹起胚胎着床失利。

三、其他惹起植入胚胎着床失利的缘故原由

有些研讨讲述指出，子宫内膜异位症特别是重度子宫内膜异位症会惹起卵巢对排卵药物的反映变差，胚胎质量、着床跟怀孕率也皆会降低。但也有研讨指出，虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反映较差，但胚胎质量及怀孕率不会降低。要理清那概念须要停止大型前瞻性的双盲研讨测试。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不容易这是不争的究竟。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏偏碱性，含有对胚胎着床无害的细胞素、前列腺素及其他炎性物资，而且果输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会形成胚胎不克不及与子宫内膜接合。

排卵药物是不是对子宫内膜或胚胎质量有影响，现阶段尚无定论。现阶段不证据显现尿液造的排卵药物跟基因分解的排卵药物有好坏的不同对做试管婴儿助孕的配偶在术前须细心评价何种医治可以增长怀孕的时机。

或是正在一次试管婴儿失利后，尽力找出能够招致胚胎着床失利的缘故原由，并正在术前加以医治，使不孕配偶正在下次做试管婴儿助孕时增长怀孕的时机。

一次试管婴儿失利后，万万不克不及心灰意懒，尽力找出能够招致胚胎着床失利的缘故原由，并正在术前加以医治，这才是试管的精确打开方式！

决定信念跟耐烦，尽力跟毅力才是陪同您试管胜利的最大助力！

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