在柚喜妈妈群里，经常有妈妈说：宝宝胎位不正，好惆怅，真不想挨一刀啊，甚至还有很多妈妈苦求转胎位的方法。

1胎位正不正，是决定顺产还是剖腹产的关键之一

胎位就是胎宝宝在子宫里的姿势和位置，最常见的有头位、臀位和横位三种。头位就是指胎宝宝在子宫里头在下、屁股在上的姿势;臀位则正好相反，是指胎宝宝屁股在下、头在上的姿势;横位则是指胎宝宝横着躺在子宫里。

有的准妈妈会误以为头位代表胎位正，这可不一定哦，因为头位还分为枕前位、枕后位、颜面位、额位等，只有枕前位才是我们所说的比较正的胎位，也是最有利于顺产的胎位。除了枕前位，其他胎位都属于胎位不正。

不少准妈妈在28周甚至更早以前，发现胎位不正后就非常担心，但其实没这个必要，因为这个阶段胎宝宝还比较小，羊水也相对较多，子宫里的空间是很宽裕的，胎宝宝会在里面翻身、移动，说不定就把位置调回正常的了。一般在孕30周左右，多数胎宝宝都可以自然转为头朝下的姿势。

当然，如果临近分娩，胎宝宝的位置还没调整回来，也不一定要剖腹产。因为在分娩过程中，强有力的宫缩会把宝宝往宫口位置推去，很可能就改变了宝宝的姿势，使得原来的姿势变成适合顺产的枕前位。

不过，如果这时候出现以下两种情况，就要考虑剖腹产了：一种是初次怀孕的准妈妈，到了临产时还是臀位，医生一般会建议选择剖腹产;另一种是胎儿在临产时还是横位，则必须采取剖腹产。

胎位臀位能顺产吗

如果出现胎位臀位的情况，那就意味着宝宝不是处于一般头朝下的胎位，而是头部朝上靠近子宫的上端。若是这种情况，那么能够顺产吗？

怀孕大约8个月时，子宫里已经没有多少空间了，大多数宝宝会采取头朝下的姿势，来更好地利用有限的空间，这种姿势叫做头位，或者顶先露。足月生产时，大约97%的宝宝都会是这种姿势，其余大部分是臀位。臀位有几种类型：腿直臀位（屁股先出来，脚在上靠近头部）、完全臀位（屁股先露出并盘腿）、足先露（一只脚或两只脚先出来的臀位）。

通常医生会通过触摸孕妈妈的下腹部，来感觉宝宝的头、后背和屁股所处的位置，以此来判断胎位。如果通过腹部检查还不能弄清胎位，医生可能会为孕妈妈做一次内诊，来感觉宝宝的哪个部位在骨盆里。在某些情况下，医生可能会用B超来确定宝宝的位置。

如果是胎位臀位，大多数情况下，孕妈妈会接受剖腹产手术，因为研究表明，剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式，只有达到一定条件的臀位，才能进行阴道试产。

但是，如果到医院时，马上就要分娩了，就有可能会进行臀位阴道分娩；如果孕妈妈怀的是双胞胎，第一个宝宝是头位，而第二个臀位，第二个宝宝也有可能进行阴道分娩；如果宝宝横躺在子宫里，也需要进行剖腹产手术（这叫做“横产式”)。

胎儿横位剖腹产的时间

横位的最佳剖腹时间是怀孕39周。

一般认为，怀孕一共是40周，但其实胎儿满37周就足月了，在38-42周之内分娩都是正常的。在39周的时候，婴儿的器官基本上都已经成熟，阵痛和破水等紧急剖腹的机会比较少，而且这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。对于一些情况特殊的孕妇，可能需要提前剖腹，但时间不得早于怀孕第36周。

剖宫产在孕39周进行为宜

一般来说，剖腹产对胎儿并没有什么不利的影响，如今，这种生产方式已经非常普遍了，并且技术也很成熟了。但一般来说医生都是推荐顺产的，这是自然的分娩方式，在遇到一些特殊情况时才会行剖宫产。

Tips：

横位剖宫产取出胎儿的步骤：看能摸到的部位是头部，或臀部，或四肢，取胎时大多是转成臀位，先取出四肢或臀部，再取出头部，大多数是臀位分娩。由于剖宫产术的横位，取头不容易，毕竟，头部在侧面，而不是切口的位置。相对而言，拉动下肢时取胎较容易，相对创伤较小。横位剖腹产取出胎儿并不困难，对于专业的医生来说，难度并不大。

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